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平顶山肝胆医院医药院尽职,肝硬化有哪些症状

2019年09月02日 10:17:51 来源:河南省医药科学研究院附属医院

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  肝功能异常是指,当肝脏受到某些致病因素的损害,可以引起肝脏形态结构的破坏和肝功能的代谢异常.如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害),引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变,称为肝功能不正常.那么,肝功能异常是肝硬化吗?肝硬化有哪些症状?


  肝功能异常不一定是肝硬化,还有很多病因引起肝功能异常.例如以下情况:


  1.感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎).


  2.化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等,往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍,或使氧化磷酸化过程受到抑制,ATP生成减少,导致肝细胞变性坏死;有些药物,如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素),即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害,这可能与过敏有关.


  3.免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常,免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一.例如乙肝病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙肝病毒的表面抗原(HBSAG)、核心抗原(HBCAG)、E抗原(HBEAG)等能结合到肝细胞表面,改变肝细胞膜的抗原性,引起自身免疫.又如原发性胆汁性肝硬化,病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等),也可能是一种自身免疫性疾病.


  肝硬化有以下症状:


  1.代偿期(一般属CHILD-PUGHA级)


  可有肝炎临床表现,亦可隐匿起病.可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣.


  2.失代偿期(一般属CHILD-PUGHB、C级)


  有肝功损害及门脉高压症候群.


  (1)全身症状乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水肿.


  (2)消化道症状食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征,肝源性糖尿病,可出现多尿、多食等症状.


  (3)出血倾向及贫血齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血.


  (4)内分泌障碍蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大.


  (5)低蛋白血症双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液.


  (6)门脉高压腹腔积液、胸腔积液、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管-胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张.


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