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肝纤维化应该做哪些检查

2016年06月17日 18:43:45 来源:河南省医药科学研究院附属医院

   肝纤维化是肝细胞慢性损害的一种修复反应,是慢性肝病共有的病理改变。肝纤维化进一步发展为肝硬化。肝纤维化的进展情况和抗纤维化药物的疗效,可以通过测定肝纤维化检查指标来判定。那么,肝纤维化应该做哪些检查?下面由河南省医药科学研究院附属医院肝病医生刘生美为我们讲解下。

  肝纤维化应该做哪些检查?

  1、血清学检查:血清指标主要是指肝纤维化四项检查,即血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(P-Ⅲ-P)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)和层粘连蛋白(LN),如高于正常参考值可考虑已经肝纤维化了,但血清学指标并不完全与肝脏纤维化病理改变相对应,它们数值的高低也不能完全代表纤维化程度的高低。

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  2、影像学检查:如B超、CT及核磁共振等都可以发现肝纤维化的某些征象,如肝脏轮廓、大小、及肝实质信号强弱的改变,肝脏血管内径及血流方向、速度的改变,脾脏大小的改变等,但因目前影像学检查不能对纤维化做出确诊,亦不能准确判断肝纤维化的严重程度,所以在临床影像学检查只作为肝纤维化的辅助诊断。

  3、肝组织活检病理学检查:通过肝穿刺病理学检查,不仅可以了解患者病情是否已经发展至肝纤维化,而且可以弄清肝纤维化到底发展到了何种程度,这对指导临床治疗和估计预后很有帮助。

  4、根据病史,急性肝炎迁延不愈超过1年,就进入慢性化阶段。“有炎症才可能有肝纤维化”,因此可把发病后1年作为抗肝纤维化的起始时间点,尽管这很不精确。但通常此时的患者肝纤维化程度可以很轻,也可能纤维化病理改变还不明显。如是前者,肝纤维化逆转的可能性很大;如是后者,则可以预防肝纤维化。

  通过以上讲解,相信大家已经能够明白肝纤维化要做哪些检查了,最后提醒大家,肝纤维化诊断和治疗一定要选择正规的肝病医院,以便获得准确的病情诊断和有效的治疗。>>>还有疑问,欢迎点击河南郑州医药科学研究院附属医院在线咨询

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